Статьи
Для медиков
Интересные статьи
Оценка гармоничности физического развития детей

Характеристика гармоничности развития детей – обязательный компонент комплексной оценки состояния здоровья. О гармоничности физического развития...
ПодробнееАллергический диатез у детей
Румяные щечки у маленького ребенка всегда вызывают чувство умиления. Хорошо, когда малыш розовощекий после прогулки...
ПодробнееПоказатели смертности
1. Показатель общей смертности: годовое число умерших / среднегодовая численность населения…
Классификация противотуберкулезных средств по активности
ГРУППА А - высокая активность
изониазид
рифампицин
римактизид
ГРУППА В - средняя активность
этамбутол
протионамид
этионамид
пиразинамид
циклосерин
стрептомицин
канамицин
флоримицин
ГРУППА С - низкая активность
ПАСК
тиоацетазон
Затруднения при противотуберкулезной терапии
-микобактерии очень устойчивы и живут даже при захвате их макрофагами
-препарат плохо проникает в макрофаги (за исключением группы А)
-быстро и легко развивается резистентность к химиотерапевтическим средствам.
Спектр действия
-только на микобактерии туберкулеза действуют синтетические противотуберкулезные средства
-антибиотики обладают более широким спектром действия
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ СРЕДСТВ.
1) Конкурируют с никотиновой кислотой при образовании ферментной системы НАД-НАДН2. После проникновения внутрь микобактерий освобождается изоникотиновая кислота, конкурирующая с никотиновой.
Образуются ложные ферменты, не способные переносить водород. Окисление переключается на флавиновый путь, образуются перикиси, повреждающие мембраны, нарушается деление бактерий.
Микобактерии, лишенные пероксидазы, не чувствительны к синтетическим препаратам.
2) Нарушение пиридоксинового обмена микобактерий. Препараты проникают внутрь клетки, соединяются с фосфопиридоксалем, нарушается обмен аинокислот и угнетается синтез белка. Деление микобактерий становится невозможным.
3) Блокирование железосодержащих ферментов микобактерий (тиосоединения), что нарушает жизнедеятельность, рост и размножение.
Тип действия: бактериостатический
Препараты группы А могут действовать бактерицидно при увеличении концентрации.
Препараты связываются с белками плазмы крови (особенно антибиотики, особенно при аллергических реакциях, реже с циклосерином, образуют комплексы белков плазмы).
Тесты по медицине
Пульмонология и Нефрология
Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...
ПодробнееГломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...
Подробнее