Интересные статьи

Лечение железодефицитной анемии (жда) у детей

Лечение железодефицитной анемии (жда) у детей

Педиатрия

При манифестации железодефицитной анемии (ЖДА) основное место занимает коррекция ферропрепаратами (у детей раннего возраста при...

Подробнее

Энтеровирусная инфекция у ребенка

Педиатрия

Энтеровирусная инфекция у ребенка возникает на фоне заражения РНК-содержащими неполиомиелитными вирусами или полиовирусом. К данному...

Подробнее

Техника операции по витцелю и штамму-кадеру

Техника операции по витцелю и штамму-кадеру

Техника операции по Витцелю

Брюшная полость вскрывается левосторонним трансректальным разрезом. В рану вводится ранорасширитель. Передняя стенка желудка извлекается в рану и на нее возможно ближе к кардии, в направлении от привратника к дну, накладывается резиновая трубка (концом в сторону кардии) на середине расстояния между малой и большой кривизной по оси желудка. Трубка погружается 6-7 узловатыми серозно-мышечными швами, а против конца, предназначенного для введения в полость желудка, накладывается кисетный шов. В пределах этого шва желудка вскрывается на протяжении 0,5-0,7 см и конец трубки погружается в его полость на глубину 4-5 см. кисетный шов затягивается и завязывается. Через трубку в желудок вводится небольшое количество стерильного физиологического раствора, чтобы убедиться в нахождении трубки в полости желудка. Трубка выводится наружу через дополнительный разрез брюшной стенки. На желудок с обеих сторон от трубки накладываются два шва-держалки. Последние извлекаются наружу через контрапертуру в передней стенке живота вместе с трубкой. За держалки стенка желудка вместе с трубкой подтягивается до плотного соприкосновения с париетальной брюшиной. Нитями держалок кожа выше и ниже трубки прошивается, затем нити обводятся вокруг трубки и завязываются. Послойно ушивается рана. По окончании операции повторно проверяется проходимость свищевого канала.

Техника операции по Штамму-Кадеру

Способ чревосечения такой же как и при гастростомии по Витцелю. Передняя стенка желудка с помощью двух швов-держалок выводится из раны в виде конуса и в относительно бессосудистом участке накладываются три кисетных серозно-мышечных шва на расстоянии 1-1,5 см друг от друга. В центре первого кисетного шва стенка желудка рассекается скальпелем на 0,5-0,6 см, и в просвет органа вводится резиновая трубка диаметром 1 см на глубину 3-4 см. трубка одним швом подшивается к желудку. Кисетные швы поочередно стягиваются с одновременным погружением трубки внутрь так, чтобы образовался цилиндр, обращенный в просвет желудка. Трубка выводится наружу так же, как и при гастростомии по способу Витцеля.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.