Интересные статьи

Нервная анорексия у детей подросткового возраста

Разное

Эта проблема относится к психологическим, характерными признаками которой является стремительная потеря веса на фоне бесконтрольного...

Подробнее

Мероприятия по профилактики внутрибольничной инфекции

Мероприятия по профилактики внутрибольничной инфекции

Социальная медицина

Ответственность за проведение мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции (ВБИ) возлагается на главного врача учреждения.В родильном...

Подробнее

Техника операции по витцелю и штамму-кадеру

Техника операции по витцелю и штамму-кадеру

Техника операции по Витцелю

Брюшная полость вскрывается левосторонним трансректальным разрезом. В рану вводится ранорасширитель. Передняя стенка желудка извлекается в рану и на нее возможно ближе к кардии, в направлении от привратника к дну, накладывается резиновая трубка (концом в сторону кардии) на середине расстояния между малой и большой кривизной по оси желудка. Трубка погружается 6-7 узловатыми серозно-мышечными швами, а против конца, предназначенного для введения в полость желудка, накладывается кисетный шов. В пределах этого шва желудка вскрывается на протяжении 0,5-0,7 см и конец трубки погружается в его полость на глубину 4-5 см. кисетный шов затягивается и завязывается. Через трубку в желудок вводится небольшое количество стерильного физиологического раствора, чтобы убедиться в нахождении трубки в полости желудка. Трубка выводится наружу через дополнительный разрез брюшной стенки. На желудок с обеих сторон от трубки накладываются два шва-держалки. Последние извлекаются наружу через контрапертуру в передней стенке живота вместе с трубкой. За держалки стенка желудка вместе с трубкой подтягивается до плотного соприкосновения с париетальной брюшиной. Нитями держалок кожа выше и ниже трубки прошивается, затем нити обводятся вокруг трубки и завязываются. Послойно ушивается рана. По окончании операции повторно проверяется проходимость свищевого канала.

Техника операции по Штамму-Кадеру

Способ чревосечения такой же как и при гастростомии по Витцелю. Передняя стенка желудка с помощью двух швов-держалок выводится из раны в виде конуса и в относительно бессосудистом участке накладываются три кисетных серозно-мышечных шва на расстоянии 1-1,5 см друг от друга. В центре первого кисетного шва стенка желудка рассекается скальпелем на 0,5-0,6 см, и в просвет органа вводится резиновая трубка диаметром 1 см на глубину 3-4 см. трубка одним швом подшивается к желудку. Кисетные швы поочередно стягиваются с одновременным погружением трубки внутрь так, чтобы образовался цилиндр, обращенный в просвет желудка. Трубка выводится наружу так же, как и при гастростомии по способу Витцеля.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.