Интересные статьи

Задания для студентов лечебного факультета - оценка достоверности относительных и средних величин

Задания для студентов лечебного факультета - оценка достоверности относительных и средних величин

Социальная медицина

Задача № 1Определите показатель летальности от ревматизма за 1990-1995 гг. и 1980-1985 гг. и оцените...

Подробнее

Классификация переломов

Классификация переломов

Хирургия

Переломом называется полное или частичное нарушение целости костя, возникающее под влиянием...

Подробнее

Половой криз у новорожденных

Категория: Педиатрия

Из гормональных дисфункций имеет место половой криз(малый пубертат), включающий прежде всего нагрубание молочных желез. Встречается практически у всех девочек (и у половины – значительное) и у половины мальчиков. Обычно начинается на 3-4-й день жизни, достигает максимума (даже 1,5-2 см) на 7-8-й день (иногда на 5-6-й или 10-й). Иногда (самостоятельно или при пальпации) можно видеть выделение из железы сероватого, а затем беломолочного содержимого ("ведьмино молочко"). Грудные железы увеличиваются всегда симметрично, кожа над увеличенной железой, как правило, не изменена. Лечения не требуется, лишь при больших степенях нагрубания накладывают теплую стерильную повязку.

Половой криз у новорожденныхОбильные слизистые выделения серовато-беловатого цвета из влагалища, появляющиеся у 60-70% девочек в первые 3 дня жизни являются отражением десквамативного вульвовагинита. Их выделение продолжается 1-3 дня и затем постепенно прекращается.

Кровотечения из влагалища обычно возникают на 5-8-й день жизни у 5-10% девочек, хотя скрытую кровь во влагалищной слизи можно обнаружить при исследовании практически у всех девочек. Длительность вагинального кровотечения - 2-3 дня, объем 0,5-1 мл и очень редко 2 мл. К проявлениям полового криза относят также гиперпигментацию кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков, отек наружных половых органов (у 5-10%, держится 1-2 недели, а иногда и дольше) и др. Кстати сказать некоторые относят возникновение milia также к проявлениям гормонального криза.

Обозначаются, хотя клинически и не проявляются транзиторная гиперфункция симпатоадреналовой системы, гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез; транзиторная недостаточность околощитовидной, а у недоношенных и щитовидной желез. Это же касается и переходных процессов неонатального периода, связанных с перестройкой обмена веществ, гемостаза, гемопоэза (это не только гипербилирубинемия) и иммунитет.

Таким образом, при патронаже новорожденных следует обратить внимание на наличие (выраженность) признаков зрелости, а также уточнить состояние ребенка при рождении, оценку по шкале Апгар, имели ли место выше перечисленные физиологические состояния, данные осмотра и т.п. При патронаже косвенным показателем физиологического течения адаптации может стать своевременное отпадение пуповинного остатка - к концу 1-й недели и заживление пупочной ранки - к концу 2-й - началу 3-й недели жизни этому (физиологической адаптации) способствует правильная организация выхаживания, правильного режима.

Прежде всего это установление контакта ребенка с матерью (и очень надеюсь - и с отцом, и с другими членами семьи - помните я называл "импринтинг"). Этому же будет несомненно способствовать и совместное пребывание ребенка с матерью, доступ отца на рождение своего ребенка.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.