Интересные статьи

Методика пользования центильными оценочными таблицами

Методика пользования центильными оценочными таблицами

Социальная медицина

Стандарты физического развития, построенные на основе центильного метода, также состоят из оценочных таблиц, составленных для...

Подробнее

Организация кабинета восстановительного лечения

Организация кабинета восстановительного лечения

Социальная медицина

Кабинет восстановительного лечения организуется в городской поликлинике, обслуживающей не менее 30000 населения, для лечения больных...

Подробнее

Профилактика рахита у детей

Категория: Педиатрия

Профилактика рахита у детейПрофилактические мероприятия подразделяются на специфические и неспецифические, антенатальные и, постнатальные. Остановимся лишь на том, что в свете современного понимания рахита и фармакокинетики витамина Д в детском организме профилактическая доза витамина Д ограничена 400-500 ME в сутки. В условиях средней полосы России витамин Д назначается в осенний, зимний и весенний периоды на протяжении не только 1-го, но и 2-го года жизни года (начиная с 3-4 недель здоровым доношенным детям) + зимой третьего года жизни.

В США с 1989 г рекомендуемая суточная профилактическая доза витамина Д составляет 300 ME в первом полугодии жизни, а во втором - 400 ME; в некоторых странах Северной Европы она повышается до 1000 ME.

В нашей стране существуют также рекомендация по курсовой профилактике, когда на протяжении 2-, 6- и 10-го месяца жизни в течение 30 дней ежедневно дается 2000 ME витамина; на 2-м году проводится еще два 30-дневных курса.

Нет необходимости в назначении витамина Д при проведении курсов УФО (и в течение 3-4 недель после его окончания). Если ребенок получает адаптированные смеси профилактика проводится с учетом дозы витамина Д, содержащейся в данной смеси.

Кроме того, и особенно при использовании в качестве пищевых добавок и прикормов консервированных, продуктов, не обогащенных витаминами, необходимым становится использование витаминов С и групп В, в том числе в виде поливитаминных препаратов (например. "Ревит", "Гексавит" - в растертом виде с молоком или кашей в количестве 1 драже через день).

Спазмофилия - гипокальциемическая тетания связана с нарушением фосфорно-кальциевого гомеостаза. Она проявляется приступами локачьных или генерализованных судорог (явная форма) либо повышенной нервно-мышечной возбудимостью (скрытая, латентная форма).

Клинические проявления: судороги (карпопедальный спазм), ларингоспазм, эклампсия; симптомы повышенной нервно-мышечной возбудимости (симптом Хвостека, Труссо, Мюста, Маслова, Эрба) и лечение описаны в учебнике.

Причины гипокальциемий не только дефицит витамина Д, но и гипопаратиреоз, повреждение паращитовидных желез, избыточная секреция кальциотонина, синдром мальабсорбции, хронический пиелонефрит (ХПН), эндокринопатии, избыточное поступление в организм фосфора, применение некоторых лекарственных препаратов (фенобарбитал, глюкагон, дифенин, слабительные, антациды).

Важнейшим биохимическим фактором является снижение фракции ионизированного кальция. При уровне ионизированного кальция (общее кальция ниже 2,2 мг ммоль/л, ионзированного - 1,0 ммоль/л) снижен порог возбудимости в нейромышечном и межнейральных синапсах.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.