Интересные статьи

Оценка гармоничности физического развития детей

Оценка гармоничности физического развития детей

Социальная медицина

Характеристика гармоничности развития детей – обязательный компонент комплексной оценки состояния здоровья. О гармоничности физического развития...

Подробнее

Острая почечная недостаточность у детей

Педиатрия

Гипоксическая нефропатия устанавливается у трети новорожденных с заболеваниями органов мочевой системы....

Подробнее

История развития заболевания

Категория: Разное

Прежде всего следует определить срок в течение которого пациент страдает настоящим заболеванием (например: болен в течение трех дней). Обычно пациент считает началом болезни момент, когда пациент не может превозмочь болезнь, не может преодолеть свой недуг. Куратор же должен знать, что болезнь началась значительно раньше, может иметь место скрытое течение. Определить давность заболевания, и определить заболевание острое или хроническое. При травмах проставляют день, час, и даже минуты когда произошла катастрофа. В развитии болезни важно проследить изменение одного и того же симптома и последовательность присоединения других симптомов. Последовательное изложение жалоб помогает установить развитие болезни, что необходимо для выявления основного заболевания, его осложнений и сопутствующих заболеваний. После изложения развития болезни, выявления всех симптомов рационально проследить, где и как пациента лечили, и какое влияние оказало лечение. Это поможет оценить предшествующие методы лечения и заставить подумать о других, более эффективных средствах. При множественных заболеваниях надо излагать историю того хирургического заболевания, по поводу которого госпитализировали больного. Другие заболевания следует отметить в графе «Сопутствующие заболевания» и указать время (год, месяц), с которого больной страдает ими. Так, например, если пострадавший поступил с ушибом, то надлежит указать дату, обстоятельства и механизм травмы: кем, когда и какая помощь оказана до момента курации. В случае если больной до травмы страдал каким-либо заболеванием (например, грыжей), следует отнести его к сопутствующим. Как видно из изложенного, анамнез болезни, в отличие от жалоб больного, можно определить как жалобы в течение заболевания.

Таким образом, при заполнении этого раздела истории болезни, перед куратором стоят следующие задачи:

1) Установить начало заболевания и тем самым определить длительность страдания и возраст, в котором пациент заболел.

2) Проследить за развитием жалоб;

3) Выявить методы лечения до курации и эффективность их;

4) Сделать вывод о том, прогрессирует заболевание или нет.

Полнота изложения истории развития болезни зависит от умения направить мысль больного и от умения больного выразить свои ощущения, от терпеливого желания куратора проследить закономерности развития болезни. Отдельные больные преувеличивают свое заболевание, что носит название аггравации или выдумывают его - симуляция. Желание скрыть симптом или причины болезни называют диссимуляцией. Историю болезни детей и пациентов, доставленных в бессознательном состоянии, излагают со слов лиц, доставивших пострадавшего. Если студент курирует больного через несколько дней после поступления, то закончить этот раздел нужно описанием системы основного заболевания на момент поступления. Взять из истории болезни.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.