Интересные статьи

Организация специализированной помощи населению

Организация специализированной помощи населению

Социальная медицина

Под специализацией понимают распределение врачебных должностей по специальности, которые существуют для улучшения оказания помощи...

Подробнее

Асептика - профилактика имплантационной инфекции

Асептика - профилактика имплантационной инфекции

Хирургия

Осуществляется путем стерилизации всех предметов, внедряемых в организм человека: шовного материала,...

Подробнее

Опухоль мозжечка, невринома слухового нерва

Категория: Хирургия
Опухоль мозжечка, невринома слухового нерваОпухоль мозжечка

Характерной чертой поражения мозжечка является нарушение координации. Cуть здесь в нарушении согласованной (координированной) работы мышц-антагонистов. Это проявляется горизонтальным нистагмом, промахиванием при пальценосовой и пяточно-коленной пробах, адиадохокинезом, скандированной речью. Нарушение координации мышц-антагонистов ноги приводит к нарушению походки, отчего при ходьбе больной боясь потерять равновесие, широко расставляет ноги. Позже эти же расстройства не позволяют больному уверенно стоять в позе Ромберга. Известно, что каждая половина мозжечка связана с одноименной половиной спинного мозга. Полушария координируют мышцы конечностей, а червь мозжечка мышцы туловища. Поэтому все нарушения бывают на стороне поражения. При прорастании опухолью червя мозжечка больной не может даже сидеть. Опухоли мозжечка, будучи близко расположенными к IV желудочку, довольно скоро ведут к нарушению ликвороциркуляции. Она проявляется прогрессирующей внутричерепной гипертензией, общемозговыми симптомами.

Невринома слухового нерва

Невринома слухового нерва вырастает в мосто-мозжечковом углу из слуховой порции вестибулокохлеарного нерва. Последний находится в непосредственной близости с лицевым и корешок тройничного нерва. Самым ранним признаком описываемой опухоли является снижение слуха на одноименной стороне. Этот симптом болезни долгое время, а иногда и годы, может оставаться единственным признаком поражения. Патология лицевого нерва тоже долго очень скудная и ранним её проявлением служит нарушение вкусовой чувствительности в передних 2/3 языка на стороне поражения (сладкое, соленое, кислое). Лишь в финале болезни и совсем не обязательно присоединяется парез лицевого нерва по периферическому типу (поражение всех мимических мышц на стороне опухоли, глаз не закрывается). Тоже можно сказать и о вовлечении в процесс корешка тройничного нерва гипестезия на половине лица. Но чаще всего поражение его проявляется лишь снижением корнеального рефлекса. Обычно в финале болезни, когда значительно увеличившаяся опухоль сдавливает полушарие мозжечка, возникают координаторные нарушения и головокружение. Полушарие мозжечка, теснимое всё увеличивающейся опухолью, ведёт к сдавлению ствола мозга и IV желудочка, затруднению ликвороциркуляции и поэтому возникает окклюзионная гидроцефалия. Присоединяются и все нарастают общемозговые симптомы.


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Тесты по медицине

Тест по социальной медицине

Тест по социальной медицине

Тесты по медицине

1. Первый этап статистического исследования – Составление...

Подробнее

Пульмонология и Нефрология

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Исследования внешнего дыхания и газов в крови у больных с обструкцией дыхательных путей или ХОБЛ

Пульмонология и Нефрология

  Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (сокращенно - ХОБЛ) необходимо исследовать функции внешнего дыхания. Это является одним из самых важнейших этапов диагностики...

Подробнее

Гломерулонефрит (гн)

Гломерулонефрит (гн)

Пульмонология и Нефрология

Гломерулонефрит – это группа иммунных, неоднородных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и течению заболеваний с первичным поражением ...

Подробнее

"Polechim.com" © 2011-2017
Все права защищены, копирование материалов только при предоставлении активной гиперссылки на наш ресурс.